|
Lastenurologia
Lastenurologian piiriin kuuluvat kaikki lasten ja nuorten virtsaamishäiriöiden sekä virtsateiden ja sukupuolielinten synnynnäisten tai hankittujen poikkeavuuksien diagnosointi ja hoito. Tyypillisiä urologisia ongelmia ovat vastasyntyneen munuaisaltaan laajentuminen ("vesimunuainen"), virtsan takaisinvirtaus rakosta munuaiseen ("refluksi"), virtsaputken alahalkio ja rakon toimintahäiriöt selkäydinkohjun takia.
Vuodeosastohoitoa vaativat potilaat hoidetaan osastolla 411, päiväkirurgiset potilaat hoidetaan osastolla 412 tai päikiosastolla 451.
Munuaisten ja virtsajohtimien ongelmien selvittely tehdään pääasiassa ultraäänen ja varjoainetutkimusten avulla. Sukupuolielinten poikkeavuudet määritetään parhaiten potilasta tutkimalla. Virtsaamishäiriöiden diagnosointi sen sijaan tapahtuu potilaan oireiden ja löydösten perusteella. Lisätutkimuksina käytetään virtsasuihkun mittausta (flow) ja jäännösvirtsan määritystä sekä tarvittaessa virtsarakon painetutkimusta (urodynaaminen tutkimus). Joskus on tarpeen virtsarakon tähystys, jonka aikana lapsi on nukutettuna.
Lastenurologinen poliklinikka toimii joka päivä osastolla 412. Urodynaamisia tutkimuksia tehdään joka päivä.
Lasten ortopedia ja traumatologia
Lasten ja nuorten traumatologia ja ortopedia sisältää perus- ja vaativan tason murtumahoidon, ja kaikki lasten ja nuorten ortopediset osa-alueet. Tavallisimpia ovat erilaiset synnynnäiset viat, kuten kampurajalka, lonkkaluksaation tai Perthesin taudin jälkitilat. Polviongelmat ja erilaiset urheilu- ja rasituskiputilat, mukaan lukien osteokondroosit ovat tavallisia. Myös kasvuun ja kehitykseen liittyvät erityisongelmat tukirangassa sekä alaraajojen pituuseron tutkimus ja hoito ovat tavallisia, kuten skolioosin korsetti- ja operatiivinen hoito. Tutkimusvalikoimaan kuuluvat tavalliset röntgenkuvaukset, tietokonetomografia kuvasten modifikaatiot ja variaatiot sekä modernit magneettikuvaukset. Tähystykset tehdään sekä tutkimus että hoidollisessa tarkoituksessa, myös päiväkirurgisesti. Vuodeosastohoitoa vaativat potilaat hoidetaan osastolla 411, päiväkirurgiset potilaat hoidetaan päikiosastolla 451.
Myös käsikirurginen vastaanotto on ortopedian poliklinikalla.
Lasten gastroenterologinen kirurgia
Lasten gastroenterologinen kirurgia käsittää lasten ja nuorten ruuansulatuselinten synnynnäisten ja hankittujen sairauksien diagnostiikan ja hoidon. Tavallisimpia potilaita ovat tulehdukselliset suolistosairaudet, synnynnäiset suolistoanomaliat ja mahaongelmat. Neurologisille potilaille laitetaan gastrostooma tähystysteknikalla. Yhtenä painopistealueena on laparoskooppisen kirurgian kehittäminen. Ruuansulatuskanavan tähystyksiä ja niihin liittyviä toimenpiteitä tehdään lastenkirurgian leikkausosastolla. Vuodeosastohoitoa vaativat potilaat hoidetaan osastolla 411, päiväkirurgiset potilaat hoidetaan päikiosastolla 451. Polikliinistä toimintaa on sekä lastenklinikan poliklinikalla että osastolla 412.
Neonataalikirurgia
Neonatalikirurgialla tarkoitetaan alle kuukauden ikäiseen lapseen kohdistuvaa kirurgiaa. Suurin osa neonataalikirurgiasta on synnynnäisten poikkeavuuksien kirurgista hoitoa, joka on piirin alueella keskitetty TYKS:n. Toinen suuri ryhmä on keskosiin kohdistuva kirurgia. TYKS:ssä hoidetaan koko erityisvastuualueen neonataalikirurgia lukuun ottamatta synnynnäisten sydänvikojen kirurgista hoitoa. Neonataalikirurgiset potilaat hoidetaan vastasyntyneiden teho-osastolla 413.
Muu lastenkirurgia
Lasten neurokirurgian hoitavat pääsääntöisesti aikuisia hoitavat neurokirurgit. Lastenkirurgit hoitavat aivoselkäydinesteen kiertohäiriöiden takia laitettavat shuntit ja niiden mahdolliset ongelmat.
Lasten sydän-, rintaelin- ja verisuonikirurgia suoritetaan sydänkeuhkokonetta vaativissa operaatioissa aikuisten sydän- ja verisuonikirurgiaan erikoistuneiden kirurgien toimesta kirurgian klinikassa lukuun ottamatta vastasyntyneiden avosydänkirurgiaa, joka on keskitetty Helsingin lastenklinikkaan.
Lasten plastiikkakirurgia ja käsikirurgia suoritetaan tarvittaessa yhteistyössä aikuisten hoitoon erikoistuneiden kirurgien kanssa lastenkirurgian leikkausosastolla ja vuodeosastolla. Toimenpiteen ovat enimmäkseen ihomuutosten poistoja esim. kudoslaajenninta käyttäen, kroonisten haavojen ja painehaavojen sekä vammojen ja tautien jälkitilojen korjauksia.
|
