Ansvarsområdet för barnens intensivvård, cancer- och blodsjukdomar och barnsjukdomar

Intensivvårdsavdelningen för barn och unga vid Åbo universitetscentralsjukhus är en av tre egentliga intensivvårdsavdelningar i Finland som är specialiserade på vård av minderåriga. Avdelningen har sex platser: tre intensivvårdsplatser och tre övervakningsplatser. Den är belägen på fjärde våningen i Fyrsjukhuset (MH4) och har jour dygnet runt.

År 2023 vårdade vi 420 barn och det totala antalet vårddygn var 1037. Av dessa kom 66 % in akut. Cirka en fjärdedel av vårddygn var krävande intensivvård. Den genomsnittliga vårdtiden för ett barn som behövt intensivvård var 2,6 dygn, medan medianen var endast 1,0 dygn. Verksamheten fokuserar på intensivvård och övervakning av akut svårt sjuka barn, såsom livshotande infektioner, eftervård av större operationer och neurologiska nödsituationer. Avdelningen vårdar även svårt sjuka barn från andra delar av vårt ansvarsområde, såsom Björneborg, Vasa och Mariehamn.

Avdelningsöverläkare är Janne Kataja, avdelningsskötare är Outi Sirola och biträdande avdelningsskötare är Elina Hiltunen och Anne Kellokangas. Ansvarig barnanestesiolog är Olli Vänttinen.

På avdelningen arbetar dagligen en specialist i barnsjukdomar, en barnanestesiolog samt en läkare under specialisering i barnsjukdomar. Dessutom arbetar cirka 20 sjukskötare, en sjuktransportör och en avdelningssekreterare. Vi arbetar mångrprofessionellt tillsammans med sjukskötare, experter (fysioterapeut, ergoterapeut, näringsterapeut, rehabiliteringshandledare) och läkare. Avdelningen samarbetar också med andra enheter, såsom operationsavdelningen, barnakuten, vårdavdelningar och bilddiagnostik. Samarbete sker även med intensivvårdsavdelningen för vuxna vid ÅUCS.

Att arbeta som sjukskötare på intensivvårdsavdelningen för barn och unga är krävande men intressant. Det tar år att bli insatt i arbetet. Arbetet kräver samarbetsförmåga, förmåga att anpassa sig till snabbt föränderliga situationer och ständig inlärning, eftersom intensivvård och behandlingsmetoder utvecklas kontinuerligt.

För läkarstudenter är avdelningen en värdefull inlärningsmiljö, eftersom vård- och undersökningsbeslut diskuteras noggrant och motiveras. Det finns även möjlighet att följa med barnanestesiologers ingrepp. Avdelningens verksamhet innefattar även kontinuerlig utbildning av den egna personalen och personalen vid kliniken barn och unga, bland annat genom tekniska workshops, nödsituationsträningar och återupplivningsutbildningar. Intensivvårdsavdelningens verksamhet utvecklas ständigt; till exempel uppdaterades under 2024 handlingsplanen för svår sepsis hos barn och ett särskilt protokoll för behandling av akut mediatorisk kris togs fram.

Vi vårdar våra patienter med blod- och cancersjukdomar enligt internationella vårdprogram, och våra behandlingsresultat är i världsklass (Lancet. 2018;391:1023–1075).

Akut lymfoblastleukemi (ALL) är en av de vanligaste cancersjukdomarna hos barn. För närvarande behandlas ALL-patienter i Finland enligt det europeiska vårdprogrammet ALLTogether. När vi granskar resultaten från BCB-kvalitetsregistret för ALL-behandling under de senaste 15 åren, är den fem- och tioåriga överlevnadsprognosen för våra patienter 96,9 %. För myeloisk leukemi (AML) är motsvarande siffra 88,2 %. Båda nivåerna är högre än genomsnittet i Norden. När vi ser på behandlingsresultaten för alla patientgrupper tillsammans under de senaste tre åren – för vilka det finns ett nationellt medelvärde att jämföra med – är vår 12-månaders överlevnadsprognos 95,9 %, vilket motsvarar det nationella genomsnittet, medan vår treårsprognos är 94,4 %, vilket är två procentenheter högre än det nationella genomsnittet.

Vår vård är också familjecentrerad. År 2012 fick vår enhet erkännandet "Årets framgångsrika enhet" av vårt sjukvårdsdistrikt för sitt professionella teamarbete. Föräldrar har möjlighet att delta i barnets sjukhusvård dygnet runt om de så önskar.

År 2022 tilldelades vår enhet återigen priset "Årets framgångsrika enhet" för ett projekt som effektiviserade den polikliniska verksamheten.

Ansvarsområdet för vård av barn och unga med blod- och cancersjukdomar har godkänts som medlem i PaedCan-ERN-nätverket (European Reference Network on Paediatric Cancers). Medlemskapet i detta expert­nätverk är en viktig prestation för barncancervården. Nätverket stärker det europeiska samarbetet inom diagnostik, behandling, uppföljning och forskning kring cancer och tumörer, vilket säkerställer vård på högsta nivå vid de anslutna sjukhusen.

I juni 2018 tilldelades vår enhet, tillsammans med enheten för vuxenvård av hemofili, status som European Haemophilia Treatment Centre (EHTC).

Vid vår enhet utförs autologa stamcellstransplantationer inom specialansvarsområdet, och vi ansvarar för uppföljningen efter den akuta fasen hos patienter som genomgått allogen transplantation.

Uppföljningen av vuxna som haft cancer eller en svår blodsjukdom som barn eller ungdom koordineras av vår STEP-poliklinik.(på finska)

Vi samarbetar också nära med Västra cancercentret, Fican-West.

Ansvarsområdet för vård av barn och unga med blod- och cancersjukdomar har godkänts som medlem i PaedCan-ERN-nätverket (European Reference Network on Paediatric Cancers).

Uppdateras